1. O que é o sarampo?
- O sarampo é uma infeção provocada por um vírus. É uma das infeções mais contagiosas e transmite-se de pessoa-a-pessoa, por via aérea, através de gotículas ou aerossóis de pessoas infetadas (por exemplo, tosse ou espirro).
- Habitualmente a doença é benigna mas, em alguns casos, pode ser grave ou levar à morte.
- Pode complementar a informação em Sarampo (página da Direção-Geral da Saúde).
2. Como posso prevenir o sarampo?
- A vacinação é a principal medida de prevenção. É gratuita e está disponível para todas as pessoas presentes em Portugal.
- As pessoas não vacinadas e que nunca tiveram sarampo têm uma elevada probabilidade de contrair a doença se forem expostas ao vírus.
- Em caso de contacto com um caso de sarampo, contacte de imediato o Centro de Contacto do SNS / Linha Saúde 24 (808 24 24 24) ou consulte o seu médico assistente/equipa de saúde.
3. Quais são os sinais e sintomas do sarampo?
- Início com febre e mal-estar, seguido de rinite/rinorreia (corrimento nasal), conjuntivite e tosse.
- De seguida e nalgumas situações podem surgir uns pontos brancos no interior da bochecha, cerca de 1-2 dias antes do aparecimento da erupção cutânea.
- Aparecimento da erupção cutânea (“manchas” que se iniciam na face e que depois se espalham para o tronco e para os membros), febre alta e prostração.
- Se estes sinais/sintomas surgirem, contacte o Centro de Contacto do SNS / Linha Saúde 24 (808 24 24 24) ou consulte o seu médico assistente/serviço de saúde.
4. Qual o período de contágio?
- O contágio pode ocorrer desde 4 dias antes e até 4 dias após o início da erupção cutânea.
- O período de contágio pode ser mais prolongado nos doentes imunocomprometidos.
5. Se eu tiver sintomatologia compatível com sarampo, o que acontece?
- Vai ser aconselhado a restringir os contactos sociais para evitar o contágio de outras pessoas, até 4 dias após o início da erupção cutânea.
- Vão ser-lhe colhidos produtos biológicos (sangue, urina e fluidos orais) que serão enviados para o Instituto Ricardo Jorge (Lisboa) para confirmação ou não do diagnóstico de sarampo.
- Os profissionais de saúde vão precisar de saber as pessoas com quem contactou (durante o período de contágio) para as proteger (irá ser verificado o estado vacinal dos contactos). Em função do estado vacinal, serão vacinadas ou administrada a imunoglobulina, se indicado.
6. Se tiver confirmação de sarampo, qual o tratamento?
- A maioria das pessoas recupera com a ingestão de líquidos e medicamentos para baixar a febre.
- Os antibióticos não são eficazes contra o vírus do sarampo, mas são frequentemente utilizados para tratar as complicações, como pneumonia e otite, se ocorrerem.
7. Qual o esquema de vacinação recomendado em Portugal?
| População-alvo/Idade | Número de dose de VASPR recomendado | |
| <18 anos | 2 doses
Esquema recomendado: 12 meses e 5 anos de idade |
|
| Adultos
(≥18 anos) |
nascidos ≥1970 | 1 dose |
| nascidos <1970 | 0 doses* | |
| Profissionais de saúde | 2 doses (independentemente do ano de nascimento) | |
* De acordo com o Inquérito Serológico Nacional 2001/2002 cerca de 97% da população nascida antes de 1970 tem proteção contra o sarampo.
8. Nasci antes de 1970 e não tenho a certeza de ter tido sarampo. Devo ser vacinado(a)?
- Não é necessária a vacinação dos nascidos antes de 1970, exceto se houver exposição a casos de sarampo ou se for viajar para áreas onde existam casos de sarampo. Neste caso deve ser administrada 1 dose de vacina VASPR.
- Todos os profissionais de saúde sem história credível de sarampo deverão ter 2 doses de vacina contra o sarampo (VAS/VASPR), independentemente do ano de nascimento.
9. Nasci depois de 1970 e não sei se fiz a vacina do sarampo. Devo ser vacinado(a)?
- As pessoas nascidas depois de 1970, de idade igual ou superior a 18 anos, sem história credível de sarampo, devem ter, pelo menos,1 dose de vacina contra o sarampo (VAS/VASPR), independentemente da idade em que a vacina foi administrada.
- Todas as pessoas com menos de 18 anos de idade deverão ter 2 doses de vacina contra o sarampo (VASPR).
- Todos os profissionais de saúde sem história credível de sarampo deverão ter 2 doses de vacina contra o sarampo (VAS/VASPR), independentemente do ano de nascimento.
- Em caso de dúvida, contacte os enfermeiros no seu Centro de Saúde.
10. Devo vacinar o meu filho contra o sarampo antes da idade recomendada?
- Não há indicação para alteração do esquema vacinal recomendado para a vacina VASPR aos 12 meses e aos 5 anos de idade, na atual situação epidemiológica.
- Em situação de contacto com casos de sarampo ou de viagem para áreas onde existam casos de sarampo, está recomendada a administração de 1 dose de vacina VASPR entre os 6 e os 12 meses de idade ou a antecipação da 2ª dose, após avaliação clínica.
- A dose de vacina administrada antes dos 12 meses de idade é considerada “dose zero” (pode não ter a eficácia desejada) pelo que, de acordo com o esquema recomendado, deve ser administrada 1 dose aos 12 meses (VASPR1) e outra aos 5 anos (VASPR2).
11. Tenho menos de 18 anos e 1 dose de vacina VASPR, estou protegido(a)?
- Cerca de 5 a 10% das pessoas vacinadas não respondem adequadamente à 1ª dose, motivo porque se recomenda uma 2ª dose da vacina até aos 18 anos de idade.
- Esta 2ª dose não é um reforço mas mais uma oportunidade de desenvolver imunidade/proteção contra a doença e assim de diminuir o número de pessoas suscetíveis (pessoas não vacinadas ou vacinadas incorretamente ou sem história credível de sarampo).
12. Que devo fazer se tiver uma vacina em atraso?
- Se por qualquer motivo houver atraso numa vacina, dirija-se ao seu centro de saúde para lhe ser administrada a vacina em falta, mesmo que já tenham sido ultrapassadas as idades ou datas recomendadas.
- Deverá sempre levar consigo o Boletim Individual de Saúde (Boletim de vacinas), de modo a ser registada a vacina.
13. As crianças com menos de 6 meses podem ser vacinadas com a vacina VASPR?
- A vacina não é recomendada antes dos 6 meses de idade. A idade mínima para administração da vacina VASPR é de 6 meses.
14. Após a vacina contra o sarampo (VASPR) quando começo a estar protegido?
- Começa a estar protegido cerca de duas semanas após a administração da vacina VASPR.
15. Posso fazer análises para saber se já tive sarampo?
- Não se recomenda, exceto em circunstâncias especiais. A decisão compete ao seu médico assistente.
16. Não encontro o meu boletim de vacinas e não sei se fui vacinado ou se tive a doença. O que faço?
- Na dúvida deve recorrer ao seu centro de saúde.
- Se não for possível confirmar o seu estado vacinal, ser-lhe-ão administradas as vacinas de acordo com a sua idade, não havendo contraindicação ou aumento dos efeitos adversos se lhe forem administradas novas doses mesmo já tendo sido vacinado ou tido a doença.
17. Não sei do meu Boletim Individual de Saúde (Boletim de vacinas). Como posso obter uma 2ª via?
- A emissão de uma 2ª via do Boletim Individual de Saúde deve ser solicitada no centro de saúde onde foi vacinado, uma vez que é nessa unidade de saúde que está arquivado o seu histórico vacinal.
18. Sou profissional de saúde e não fiz vacina nem sei se tive sarampo. O que faço?
- Todos os profissionais de saúde sem história credível de sarampo, independentemente da idade, devem estar vacinados com 2 doses (VAS/VASPR) com mínimo de 4 semanas entre as doses.
- Deve contactar o serviço de saúde ocupacional e/ou o seu centro de saúde para lhe ser administrada a vacina.
19. Em Portugal poderá ocorrer uma grande epidemia de sarampo?
- Não há razões para temer uma grande epidemia de sarampo, uma vez que a larga maioria das pessoas está protegida.
- A maioria das pessoas nascidas antes de 1970 está protegida por ter tido a doença.
- A maioria das pessoas nascidas depois de 1970 está protegida por ter sido vacinada.
- No entanto, durante um surto, algumas pessoas vacinadas poderão contrair a doença, por diminuição, ao longo do tempo, da proteção conferida pela vacina.
- O sarampo em pessoas já vacinadas é mais ligeiro, a probabilidade de haver complica
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